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Rabdomiólisis, un caso clínico

¿Qué es la rabdomiolisis? ¿Cuáles son las causas? ¿Y los síntomas? También adjuntamos un caso clínico.

⚠️ Rabdomiolisis

Los pacientes que acuden cada vez más a nuestra clínica Podológica, no sólo demandan valorar la salud de sus pies, si no una visión integral de todo nuestro sistema locomotor.

Una vez comprendemos que nuestro sistema musculoesquelético no funciona aislado, podemos entender también que cualquier déficit en la eficiencia del sistema afectará a cómo pueden ser frecuentes las lesiones ante demandas altas, por ejemplo a la hora de hacer actividades deportivas para las que nuestro sistema corporal no está plenamente preparado.

La posición correcta de nuestros pies, determinará la eficiencia de los músculos de nuestras piernas. Si nuestra actividad laboral o deportiva es baja, esta situación puede estar en forma asintomática durante años, pero cuando a nuestro cuerpo le pedimos una alta demanda, estas alteraciones posturales se convierten en un lastre que hará que nuestro sistema muscular acabe con un estrés no siempre asumible y que fácilmente acabará en lesión.

¿Qué es la rabdomiólisis?


La rabdomiólisis es una condición caracterizada por la descomposición del tejido muscular, lo cual libera mioglobina, una proteína presente en las células musculares, al torrente sanguíneo. Esto puede llevar a diversas complicaciones y se considera una emergencia médica.

Rabdomiólisis, traumatología

Causas principales de la rabdomiolisis

La causa principal de la rabdomiólisis es una lesión o daño muscular. Esto puede ocurrir debido a varios factores, entre ellos:

  1. Trauma: lesiones graves como aplastamientos, quemaduras o compresión muscular pueden causar daño muscular y la subsiguiente liberación de mioglobina.
  2. Compresión muscular prolongada: la inmovilización prolongada, como quedar atrapado bajo un objeto pesado o estar inconsciente durante un período prolongado, puede provocar la descomposición muscular.
  3. Esfuerzo físico extremo: participar en ejercicios intensos más allá de la capacidad del cuerpo o eventos de resistencia como maratones o triatlones pueden desencadenar la rabdomiólisis.
  4. Trastornos musculares genéticos: los trastornos musculares hereditarios como la distrofia muscular o las miopatías metabólicas pueden aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
  5. Ciertos medicamentos y toxinas: algunos medicamentos como las estatinas (fármacos para reducir el colesterol), ciertos antipsicóticos y drogas ilícitas como la cocaína o las anfetaminas pueden contribuir a la descomposición muscular.

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas de la rabdomiólisis pueden variar, pero generalmente incluyen dolor muscular intenso, debilidad, orina de color oscuro (debido a la liberación de mioglobina) y fatiga.

En casos graves, las personas pueden experimentar daño renal, desequilibrios electrolíticos e incluso insuficiencia renal aguda. Es importante buscar atención médica de inmediato para prevenir complicaciones.

El diagnóstico generalmente implica evaluar los síntomas, revisar el historial médico, realizar análisis de sangre para medir los niveles de creatina quinasa (una enzima liberada durante la descomposición muscular) y analizar la orina en busca de mioglobina.

El tratamiento se centra en abordar la causa subyacente, mantener la hidratación y apoyar la función renal.

En algunos casos, puede ser necesaria la hospitalización y la administración de líquidos por vía intravenosa.

Es importante tener en cuenta que la rabdomiólisis puede ser una condición grave y, si sospechas que tú o alguien más la está experimentando, es crucial buscar atención médica de inmediato.

Para saber más consulta la wikipedia.

Caso clínico de rabdomiólisis

Atleta que acude tras el verano con intenso dolor a nivel tibial durante el entreno.

Rabdomiolisis

Se le ​ diagnostica periostitis tibial, asociada a no respetar cargas, exigencia deportiva máxima, déficit neuromotor y pronación excesiva con pérdida de eficiencia de tibiales.​

Pese a la recomendación de reducir intensidad deportiva mientras diseñamos plan de tratamiento, no le fue posible.​

Hoy debería haber recogido su tratamiento…​

Está ingresado por rabdomiólisis. Ha sido intervenido de síndrome compartimental por insuficiencia renal aguda.​

El daño de las fibras musculares llevadas al límite, genera liberación del contenido celular a torrente sanguíneo (mioglobina, electrolitos y enzimas musculares). ​

Generando vasoconstricción ​ intrarrenal y obstrucción tubular en los riñones.​

Puede haber fiebre, dolor muscular, orina oscura y náuseas como síntomas ya en casos avanzados.​

Por favor, cuida tu cuerpo!!! ​

El deporte es maravilloso, pero ir al límite no esta exento de riesgos.​

Si tienes alguna dolencia en los pies, no dudes en contactar con nuestro equipo de podólogos en Barcelona.

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